La existencia
de historia familiar positiva en migraña es un dato imprecisa debido la elevada prevalencia de la enfermedad en la población que hace que por azar más
del 65% de las familias presenten historia familiar positiva. Para calcular de
forma más precisa la ocurrencia familiar estima el riesgo relativo (RR) de la
enfermedad, que es la relación entre la probabilidad de que un familiar esté
afectado versus la probabilidad de que lo sea una persona tomada al azar de la
población general.
Todos los
estudios de RR realizados en migraña, excepto uno, han permitido observar que
los familiares de primer grado de los pacientes presentan un aumento
significativo del riesgo de sufrir el mismo trastorno que el paciente comparado
con la población general.
En cuanto a
los pacientes con EA, el RR de los familiar de presentar MA eleva hasta 3,8
veces, mientras que el riesgo de MO no aumenta. El incremento del riesgo familiar
puede estar causado tanto por factores genéticos como ambientales. Para evaluar
esta relación se utiliza el riesgo a la pareja, ya que están expuestos a
factores ambientales similares sin estar vinculados genéticamente. Las parejas de
pacientes con MO presentan un ligero aumento de la probabilidad de sufrir MO,
mientras que las parejas de pacientes con EA no tienen ningún aumento en el riesgo de presentar
MA respecto a la población control.
Estos datos
apoyan la importancia de factores genéticos y ambientales en la MO, mientras
que en la MA parece que los factores genéticos serían más determinantes.