Farmacos de acción periférica: orlistat


El orlistat es una tetrahidrolipostatina, derivado hidrogenado de la lipostatina que, a la vez, es un producto natural del Stretomyces toxytricini. Actúa a nivel periférico disminuyendo la absorción de grasa a nivel intestinal: inhibe la lipassa pancreática e intestinal de forma selectiva con lo que disminuye la absorción de triglicéridos en nivel sistémico.

En el caso de que haya transcurrido una hora desde la ingesta de los alimentos
ya no es necesario tomar el fármaco dado que la absorción de los alimentos a nivel intestinal ya se ha producido y por tanto el fármaco no tendría ningún efecto. La absorción del fármaco es prácticamente nula, por lo que se elimina sin metabolizar por las heces.

El fármaco permite la pérdida del 10% del peso inicial del paciente a los seis meses del tratamiento, además el fármaco ayuda a mantener el peso perdido, permite una disminución de los niveles de colesterol total y mejora el control de las glicemias en aquellos pacientes que presentan diabetes mellitus asociada a su obesidad. En los pacientes en tratamiento con este fármaco la dieta debe ser pobre en grasas para evitar la aparición de efectos secundarios. Dado que el fármaco no se absorbe, las principales reacciones adversas aparecen a nivel gastrointestinal e incluyen flatulencia con descarga, defecación espontánea no controlada, ...

Tomado de Influencia del grado de obesidad y de la comorbilidad respiratoria en los resultados perioperatorio de la cirugía bariátrica…. Autor Carles Martí i Valeri